结核防治核心信息及知识要点

·肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

·咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊。

·规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

1.什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。除毛发和牙齿外，人体其他器官都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。

2.肺结核有哪些的主要症状？

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，有的人会有咯血或血痰、低热、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。 出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

3.结核病是如何传染的？

结核病主要是经呼吸道传播，传染源是排菌的肺结核患者。 当传染性病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被人群吸入可造成感染。

4.哪些人容易得结核病？

感染结核菌的人群中只有5%— 10%的人在其免疫力低下时发病。学习压力大、作息不规律、长期精神紧张、过度劳累、营养不良等均是结核病发病的诱因。艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、肿瘤患者、学生、老年人等易发生结核病。

5.如何预防和控制结核病？

首先要控制传染源，及时发现和治疗传染性肺结核患者，必要时将其与其他人群分开；其次是阻断传播途径，对痰液等进行消毒处理等；第三是保护易感人群，为新生儿接种卡介苗，与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩等。 同时，要养成良好的卫生、生活等习惯，如勤开窗通风、不随地吐痰、保证充足的睡眠、合理膳食，加强体育锻炼，保持心态平衡，提高抵御疾病的能力。

6.学校处理肺结核疫情常用的消毒方法有哪些？

◆紫外线照射消毒。对通风不良的教室和宿舍可采取紫外线消毒。采用太阳光照射也是杀灭结核菌有效的方法。将患者的被褥、衣物、书籍等用品放太阳下暴晒3 —4小时，可达到消毒的效果。

◆化学消毒。采用过氧乙酸熏蒸或喷雾消毒，持续120分钟，可有效杀灭结核菌。

7.诊断肺结核需要进行哪些检查？

检查的方法主要有结核分枝杆菌检查、胸部影像学检查和免疫学检查等。

8.学校中发现疑似肺结核患者怎么办？

◆发现肺结核可疑症状者，校医填写《学校肺结核疑似患者转诊单》，嘱学生到结防机构确诊；

◆发现疑似/确诊患者，疫情报告人24小时向结防机构和教育局报告；

◆疑似患者诊断期间停课隔离；

◆对教室和宿舍进行通风消毒，配合结防机构做好接触者筛查及筛查后处理工作。

9.学生确诊肺结核后应怎么办？

确诊肺结核后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时应尽快告知班主任或校医务室/医院， 以便帮助其他同学尽快接受筛查。不应向学校隐瞒病情带病上课，或不向医疗机构如实说明学生身份和学校信息。如因违反《中华人民共和国传染病防治法》规定，导致肺结核病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，需依法承担责任。

10.新发肺结核患者应如何治疗？

在结核病定点医疗机构，新发肺结核患者采用标准治疗方案化疗，服用国家免费提供的固定剂量复合制剂的抗结核药，可以明显提高患者服药依从性，降低药物严重不良反应的发生率，有效预防耐药发生。

11.肺结核患者在治疗期间应注意什么？

一旦被诊断为肺结核患者，要尽早开展正规的抗结核治疗，遵从医嘱，按时服药，定期复查，树立信心注意休息和加强营美，多吃奶类、蛋类、鱼虾、瘦肉豆制品等高蛋白食物，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等食品，避免食用刺激性食物；注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

12.肺结核能治好吗？

新发现的肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后，95%以上的患者可被治愈。如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。

13.肺结核治好后还会传染别人吗？

肺结核患者经过规范治疗，通常情况下传染性会很快下降，接受治疗数周后，痰内结核菌将明显减少，多无传染性。肺结核患者按照规定的治疗方案完成全疗程，达到治愈标准后，痰中查不到结核菌，就不再有传染性。

14.如何开展肺结核患者密切接触者筛查？

肺结核患者的密切接触者主要包括同班师生、同宿舍同学，以及与患者密切接触的其他人员。如果在密切接触者筛查中新发现了1例及以上的肺结核患者，需将接触者筛查范围扩大。 同时要对与病例密切接触的家庭成员进行筛查。密切接触者筛查方法：结核菌素皮肤试验、胸部X线检查及症状学筛查。

15.单纯结核菌素皮肤试验强阳性者怎么办？

单纯结核菌素皮肤试验强阳性者不是结核病患者，亦没有传染性。单纯结核菌素皮肤试验强阳性为结核感染强反应，发生结核病的风险较高，因此应接受抗结核药物预防性治疗或医学观察。

预防性治疗：所用的药物包括异烟肼、利福平、利福喷汀等，疗程3—6个月；

医学观察：在首次筛查后3月末、6月末、12月末各进行一次胸部X光片检查。

学校结核病防治宣传核心信息

1.肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。

2.肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

3.咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核要及时到结核病定点医疗机构就诊。

4.不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

5.肺结核可疑症状者或肺结核患者应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。